Les clés pour créer un plan d'enseignement innovant

Les excellents enseignants sont des enseignants qui brisent les règles, qui échappent aux normes communément établies dans l'enseignement, à tel point qu'ils sont parfois même sévèrement critiqués.

- Dr. Francisco Mora. La neuroéducation. On n'apprend que ce que l'on aime (2019)

La nature de l'innovation est la capacité à introduire la nouveauté. Une association très courante interfère avec cette définition : l'innovation n'est pas synonyme de technologie, bien que si elle est mise en œuvre de la bonne manière, le résultat est souvent fructueux. L'environnement influence l'apprentissage, mais la véritable innovation est efficace si elle est appliquée à la méthode d'enseignement et à la dynamique de l'apprentissage. L'objectif ultime est d'optimiser les performances des enseignants et des étudiants. Mais dans quelle mesure pouvons-nous ou devons-nous innover ?

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En 2017, la section Perspective du New England Journal of Medicine a publié l'article (et l'interview) "Saying Goodbye to Lectures in Medical School - Paradigm Shift or Passing Fad ?" par le Dr Richard Schwartzstein (Université de Harvard). L'enseignement médical de premier cycle doit-il continuer à être basé sur des cours magistraux ou doit-on envisager des alternatives ?

Ce dilemme s'est posé en réponse à la baisse de l'assiduité des étudiants, à la surcharge d'enseignement et d'étude, à la réalisation douteuse des objectifs, à l'effet d'une transition numérique forcée et à l'accès facile à l'information disponible. Une critique sévère du paradigme de l'enseignement médical universitaire a été formulée.

La pandémie de SRAS-CoV-2 a provoqué une explosion numérique "inattendue" (ou plutôt précipitée) qui a ébranlé la dynamique des institutions universitaires, des étudiants et des enseignants ; peu d'entre eux étaient prêts à changer radicalement les tendances habituelles. Le fossé entre l'apprentissage et l'enseignement traditionnel s'est creusé en raison de l'expansion rapide des outils numériques de partage de l'information.

Ces dernières années, d'innombrables plateformes technologiques, salles de simulation et applications ont été présentées comme des icônes de la révolution pédagogique dans les salles de classe (en face à face ou en ligne) et dans les stages. Dans la plupart des cas, il s'est avéré qu'il s'agissait d'éléments de divertissement présentés comme des innovations, mais qui masquaient (voire appauvrissaient) la méthode d'enseignement traditionnelle, éliminant ou du moins réduisant la présence des étudiants dans les hôpitaux et déshumanisant la pratique clinique et l'enseignement. Face à ces éléments, les enseignants et les étudiants risquent d'être relégués au second plan.

La quantité d'informations et leur disponibilité dominent le processus d'apprentissage. La véritable innovation viendrait de la compréhension et de l'application des concepts de la neuroscience de l'apprentissage, même sans avoir besoin d'avancées technologiques majeures.

Le manque de flexibilité et de diversité des programmes de la licence en médecine, soumis à une structure bureaucratique et fonctionnelle très complexe, est un aspect que nous devons accepter, mais qui ne doit pas limiter le développement de l'innovation pédagogique, dont le pilier de base est la somme de la créativité et de l'expérience. Au niveau de la gestion académique, un grand pas en avant a été fait avec l'apparition des campus et des classes virtuelles. Un nouveau mode de communication est apparu entre les étudiants, les institutions académiques et les enseignants.

L'accès aux guides pédagogiques a été facilité, ce qui représente une étape germinale de ce que nous appelons aujourd'hui Instructional Design (ID). Les guides pédagogiques fournissent aux étudiants les informations nécessaires sur les éléments qui définissent la réalisation des objectifs de chaque matière, le personnel enseignant associé, la table des matières de la matière, les compétences générales et spécifiques à acquérir, le système d'évaluation et les sources d'information de base. Cependant, pour évaluer l'efficacité du programme d'enseignement, il fallait une composante dynamique qui serait présente tout au long de l'année académique et qui fournirait un retour d'information.

Certaines des universités les plus avant-gardistes ont choisi de développer des routines dans leurs programmes d'études en intervenant directement dans la méthode d'enseignement et l'apprentissage des étudiants. Une fois que les objectifs que les étudiants doivent atteindre en termes d'acquisition de connaissances, de développement d'aptitudes et de compétences professionnelles ont été établis, il est temps de réfléchir à la manière d'atteindre ces objectifs, car le chemin ne sera pas toujours le même.

Aujourd'hui, tout plan d'enseignement innovant, en particulier si l'apprentissage en ligne ou une modalité d'enseignement hybride a été choisi, doit intégrer un ID. L'ID se définit comme un système d'optimisation de l'apprentissage dans lequel une série de phases sont développées et des évaluations de la méthode elle-même sont effectuées sur la base de l'acquisition de compétences et de connaissances, de sorte que le plan d'enseignement est systématiquement alimenté en fonction des réalisations et de l'atteinte des objectifs. Mais il est essentiel de ne pas improviser ou de ne pas se laisser emporter par des tendances éphémères, car cela conduirait à des niveaux de frustration plus élevés pour les enseignants et les étudiants et à un apprentissage inefficace, ainsi qu'à une mauvaise gestion du temps et des ressources disponibles.

Il existe différents modèles d'ID basés sur la théorie de l'apprentissage. Chacun a ses forces et ses faiblesses, et il appartiendra à l'enseignant, ou plus généralement à l'équipe pédagogique, de décider lequel réunit les éléments les plus bénéfiques pour atteindre les objectifs de la formation. Tout plan d'enseignement, tenant compte de la diversité des scénarios d'apprentissage et de la disponibilité des ressources humaines et matérielles, devrait initialement reposer sur quatre piliers fondamentaux :

• Stratégies d'enseignement : analyse du scénario et des objectifs d'enseignement, classe inversée, apprentissage coopératif, évaluations diagnostiques, formatives et sommatives, répétition espacée, résolution de problèmes. Sélection et adaptation des ressources pédagogiques : table des matières, utilisation de manuels, accès à des ressources audiovisuelles (vidéos, images, podcasts), articles scientifiques, présentations, modèles 3D, cas cliniques. Les meilleures solutions sont des plateformes intégratives avec une grande connectivité entre les utilisateurs et qui rassemblent la plupart des ressources dans la structure et les phases optimales d'un apprentissage efficace. Scénarios d'apprentissage : séminaires, conférences en face à face, enseignement en ligne/hybride, pratique clinique et/ou en laboratoire, simulation ou matériel virtuel, congrès et réunions, tutoriels, clubs thématiques.

• Le corps étudiant : sera un facteur déterminant dans l'élaboration du plan d'enseignement, en fonction du nombre de participants, de leur motivation et de leur implication. L'étudiant en médecine doit être conscient et protagoniste de son propre processus d'apprentissage. Il est important d'identifier les éléments stratégiques qui ajoutent réellement de la valeur et de la qualité aux connaissances. Les recommandations, encadrées dans un plan de tutorat, consistent à évaluer et à revoir l'efficacité des techniques d'étude individuelles et sont essentielles et complémentaires à l'exécution correcte d'un plan d'enseignement. La mise en œuvre d'habitudes d'étude à des fins de mémorisation à court terme est très répandue, mais il est également prouvé qu'elle est totalement inefficace. Il est impératif d'enseigner des stratégies d'étude productives à long terme et d'encourager les étudiants à s'impliquer activement, en réinventant la figure de l'apprenant interne.

Un plan d'enseignement innovant sera celui qui intègre des outils et des éléments d'apprentissage stratégiques basés sur l'(auto-)évaluation et l'amélioration du processus d'apprentissage. Mieux enseigner et mieux étudier sont les fondements de la performance académique. La synchronisation du plan d'enseignement avec une approche transversale est une stratégie idéale pour améliorer l'apprentissage, car la complexité des connaissances et la méthode pour atteindre les objectifs sont développées en parallèle. L'optimisation de l'apprentissage, basée sur les résultats des évaluations systématiques de la méthode, permet d'identifier les faiblesses du plan d'enseignement, afin de prendre des mesures efficaces et plus ou moins immédiates.

La conception d'un plan d'enseignement innovant doit être ambitieux. Il n'est pas nécessaire de procéder à des changements importants et radicaux, mais plutôt de considérer la "théorie des gains marginaux", qui consiste à introduire de petites habitudes et actions (presque ridicules) qui ont un impact global important sur les performances.

En outre, la conception d'un plan d'enseignement doit être ambitieuse en termes d'objectifs et de scénarios, au-delà de la matière enseignée, et d'utilisation appropriée de la technologie. Elle doit également être ambitieuse en posant des questions : quel est l'impact réel d'une innovation pédagogique sur l'enseignement médical ? Pourrions-nous identifier des modèles d'apprentissage individuels basés sur l'intelligence artificielle afin d'optimiser le processus d'apprentissage et d'augmenter les performances dans les domaines/concepts qui nous intéressent le plus ? S'agirait-il d'un pas important vers l'inclusion et l'égalité des chances ? Cette optimisation des performances pourrait-elle se traduire par une réduction des cours de médecine sans affecter négativement la qualité de la formation ? Y aurait-il une plus grande disponibilité de médecins ? Serait-il inutile d'augmenter le nombre d'écoles de médecine ?

La conception des programmes d'études est la voie de l'innovation qui définit l'avenir de la médecine.

Auteur : Juan Manuel Quiñonero  Rubio

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