Dengue - Pathologies en un coup d'oeil pour les infirmiers

La dengue est une infection virale transmise par la piqûre d'un moustique du genre Aedes. Le réchauffement climatique et les mouvements de population à travers le monde ont créé les conditions favorables à l'expansion de la maladie, estimée à 50 millions de cas annuels.

La dengue est transmise par un arbovirus (un virus présent chez des arthropodes). Le vecteur de la maladie est un moustique du genre Aedes.         Le virus possède 4 sérotypes différents.        Une personne peut donc être contaminée 4 fois avant d'être immunisée.

Après une période d'incubation de quelques jours :

*forte pyrexie

*céphalées

* nausées

* vomissements

*douleurs articulaires

*douleurs musculaires

*rougeurs

*fragilité capillaire.

La durée des symptômes est de 2 à 7 jours, auxquels s'ajoute une convalescence d'une quinzaine de jours.

La forme grave de la dengue représente environ 1 % des cas et concerne généralement les enfants de moins de 15 ans. Elle peut entraîner des atteintes organiques graves, des hémorragies, des détresses respiratoires…        

Outre l' examen clinique et l' anamnèse (importante car une maladie tropicale peut entraîner un retard de diagnostic), une ponction veineuse permet de mettre en évidence le virus.

Il n'existe pas à ce jour de traitement spécifique ou prophylactique. En raison du risque hémorragique de la forme sévère, il faut éviter de prendre de l'aspirine ou des anti-inflammatoires.         La piste vaccinale est actuellement explorée. La prévention reste la meilleure défense :

*lutte contre le vecteur (éliminer les eaux stagnantes où les larves se reproduisent…)

*port de vetements imprégnés d'anti-moustiques

*dormir sous moustiquaire...