Masso-kinésithérapie et thérapie manuelle pratiques tome 2
1 octobre 2020
Démonstration en images et en videos Par Monique R
Masso-kinésithérapie et thérapie manuelle pratiques S’ouvre dans une nouvelle fenêtre : 2 tomes qui rassemblent toutes les connaissances nécessaires tant à l’étudiant qu’au professionnel. La maquette intègre de nombreuses photos etles vidéos des compléments en ligne illustrent la partie dynamique des gestes techniques du kinésithérapeute.
Dans le tome 2 Membres, nous vous proposons de découvrir les 5 premières pages du chapitre 5 Abords régionaux du membre supérieur ainsi qu'une video de ce chapitre massothérapie de l'épaule assis.
Abords régionaux du membre supérieur
Plan du chapitre
5.1 Ceinture scapulaire, épaule
Abord initial Abord en progression 1 Abord en progression 2 Abord en progression 3 Abord en progression 4 Abord en progression 5
5.2 Bras-coude
Abord initial Abord en progression 1 Abord en progression 2 Abord en progression 3
5.3 Avant-bras, poignet
Abord initial Abord en progression 1 Abord en progression 2
5.4 Main
Abord initial Abord en progression
5.1 Ceinture scapulaire, épaule
La vocation de mobilité de cette zone, caractérisée par un grand nombre de surfaces articulaires ou de glissement (complexe thoraco-scapulo-brachial), commande une kinésithérapie de liberté des tissus et une grande modulation des gestes de soin (selon les visées de gain d'amplitude, de synchronisation gestuelle, de stabilisation active).
Abord initial
Positions
Patient
DD, petit coussin sous la tête
MK
Assis sur un tabouret haut, d'abord homolatéralement, face au patient, puis pouvant se déplacer jusqu'à sa tête, voire passer en controlatéral si nécessaire
Avantages
Relation visuelle avec le patient et contrôle visuel de la part de celui-ci
Stabilité et confort (modulation possible en position semi-allongée avec buste et tête relevés)
Abord massothérapique des régions antérieure, latérale, supérieure, inférieure et même postérieure (en soulevant le membre supérieur et l'épaule)
Facilité de mobiliser dans tous les plans de l'espace
Inconvénient
Abord postérieur limité tout en restant possible (en décollant l'épaule du plan de la table)
Technique
Le passage des mains sur l'ensemble antérieur de la ceinture scapulaire permet le massage et la mobilisation a minima des différentes articulations du complexe de l'épaule, notamment les mobilités spécifiques, la sollicitation proprioceptive des muscles de la coiffe, la pratique de mouvements analytiques ou globaux, la sollicitation de chaînes musculaires diffusant au tronc (fig. 5.1)
1re adaptation
Simple soulèvement du bras, stabilisé entre celui du MK et son tronc, permettant d'aborder finement toutes les faces et de procéder à de petites mobilisations spécifiques (fig. 5.2)
Le soulèvement peut aller jusqu'à une position au zénith, avec tractions-ébranlements dans l'axe sédatives (fig. 5.3)
2e adaptation
Continuer la massothérapie tout en adjoignant une abduction, l'avant-bras étant soutenu en position neutre, ou fléchi pour entraîner une composante de rotation médiale (confortable) ou latérale (mise en tension du plan articulaire antérieur) (fig. 5.4)
3e adaptation
Déplacer légèrement le tabouret pour se situer :
soit dans l'espace thoraco-brachial du patient et aborder ainsi préférentiellement la région latérale (deltoïdienne) de l'épaule (fig. 5.5)
soit inversement près de la tête afin d'oeuvrer davantage sur la région antéromédiale, voire pectorale
4e adaptation
Se déplacer du côté controlatéral afin de tracter légèrement le bras en haut et en dedans (étirement du plan postérieur et dégagement de la zone scapulaire) (fig. 5.6)
5e adaptation
Manier le membre de façon tridimensionnelle, utilisant les schémas de Kabat (cf. section I.IV et tome 1) et en combinant des contractés-relâchés ou des déstabilisations rythmées (fig. 5.7)
A lire aussi : Méthode de Kabat S’ouvre dans une nouvelle fenêtre un extrait du tome 1 Bases fondamentales, applications et techniques. Tête et tronc,
Abord en progression 1
Positions
Patient
DV, tête tournée du côté du MK (afin de pouvoir observer les traits du patient en cas de risque douloureux). Le confort peut nécessiter un petit coussin sous les chevilles, voire un autre sous le ventre chez les sujets lordosés
MK
Assis sur un tabouret haut, en regard de l'épaule
Avantages
Abord de la région scapulo-brachiale postérieure
Utilisation de la pesanteur pour décomprimer l'articulation de l'épaule et pour gagner en flexion lorsque le bras est pendant
Inconvénient
Abord limité
Technique
Avec le bras le long du corps, les manœuvres sont limitées à la face postérieure de l'épaule (région cervico-scapulaire) (fig. 5.8)
1re adaptation
Placer l'épaule en abduction à angle droit (bras reposant sur la table et avant-bras pendant hors d'elle). Le MK peut se situer d'un côté du bras ou de l'autre, voire dans son axe. Cela lui permet de masser plus aisément les parties supérieure ou inférieure de l'épaule, d'opérer des balancements rotatoires, de solliciter ainsi les muscles rotateurs (fig. 5.9)
Vous venez de lire les 5 premières pages du chapitre 5 Abords régionaux du membre supérieur
Masso-kinésithérapie et thérapie manuelle pratiques - Tome 2 © 2020 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés
Nous vous invitons maintenant à voir l'une des vidéos en ligne de l'ouvrage, associée à ce chapitre.
Massothérapie de l'épaule assis.
Massothérapie de l-épaule assis
Auteurs
Michel Dufour - Cadre de santé en kinésithérapie, titulaire d'un DU d'anatomie clinique et d'un DU en biomécanique ; il enseigne l'anatomie, la biomécanique, la massothérapie, la technologie kinésithérapique, ainsi que la relaxation dans les IFMK de l’EFOM, Berck, Casablanca, Paris XIII et à l’IFMKEF. Il est également cofondateur de l’Institut d’anatomie clinique appliquée (www.applicanat.fr).
Patrick Colné - Cadre de santé en kinésithérapie, titulaire d'un DU d'anatomie clinique, d'un DIU en rééducation des cérébro-lésés, docteur en biomécanique et physiologie du mouvement, lauréat du grand prix de la SFP, responsable du service de kinésithérapie du CREPS de Chatenay-Malabry, co-responsable de la revue de presse de Kinésithérapie la Revue ; il enseigne la technologie kinésithérapique, l'anatomie, la traumatologie, dans les IFMK de l'EFOM, Guinot.
Stéphane Barsi - Cadre de santé en kinésithérapie, titulaire d'un Master de Recherche en biomécanique (ENSAM) ; il enseigne l'anatomie, la biomécanique, la cinésiologie, la technologie, la rhumatologie, la traumatologie et la neurologie en IFMK de la région parisienne.
Masso-kinésithérapie et thérapie manuelle pratiques. Tome 2 Membres Michel Dufour, Patrick Colné et Stéphane Barsi ISBN : 9782294762574 3e édition, 2020
Masso-kinésithérapie et thérapie manuelle pratiques. Tome 1 Bases fondamentales, applications et techniques. Tête et tronc, Michel Dufour, Patrick Colné et Stéphane Barsi ISBN 9782294762567 3e édition, 2020