Petit manuel de survie en médecine intensive-réanimation 2023

10 grandes thématiques

• Techniques/procédure de réanimation

• Hémodynamique

• Respiratoire

• Rein et métabolisme

• Pathologies infectieuses

• Pathologies de la grossesse et du post partum

• Hématologie et médecine interne

• Appareil digestif

• Neurologie

• Toxicologie

Introduction

La médecine intensive-réanimation est une spécialité exigeante, en perpétuel mouvement, à la confluence de nombreuses autres spécialités. Plusieurs excellents traités récents ont été conçus pour un apprentissage en profondeur. La lecture régulière de la littérature scientifique permet de se tenir informé des innovations susceptibles d'améliorer les soins prodigués aux patients admis dans nos unités. Ce rythme d'acquisition et de renouvellement de la connaissance s'inscrit dans la durée. Cependant, notre discipline requiert aussi des décisions rapides, multiples, dans un environnement complexe. Les internes ou les jeunes médecins mais aussi les plus expérimentés peuvent ainsi avoir le besoin de documents opérationnels, rapidement utilisables, au chevet du patient, en garde, à tout moment.

C'est dans cet esprit que nous avions rédigé, en 2016, une première édition de ce petit manuel de survie, issu des procédures opérationnelles du service de Médecine Intensive Réanimation et Médecine Hyperbare du CHU d'Angers, rédigées par les internes et médecins du service, puis retravaillées, corrigées, complétées par des experts pour tenter de répondre à ce besoin.

Six années se sont écoulées, au cours desquelles notre spécialité a continué à évoluer. Six années au cours desquelles le succès rencontré par cet ouvrage a été à la fois un encouragement et une exigence à poursuivre notre travail. Et surtout six années au cours desquelles notre spécialité et plus largement notre système de santé ont été confrontés à une crise sans précédent, interrogeant profondément nos pratiques. Pour toutes ces raisons, une mise à jour nous a paru indispensable. Nous espérons qu'elle saura, mieux encore, apporter au lecteur une aide à la décision dans sa pratique quotidienne.

Les Auteurs

Département de Médecine Intensive-Réanimation et Médecine Hyperbare du CHU d’Angers : Pierre-Yves Olivier (PH), Julien Demiselle (PH), Pierre Asfar (PU-PH), Alain Mercat (PU-PH et chef du département), Nicolas Lerolle (PU-PH).

Vous trouverez aussi bien des sujets simples comme la fibrillation auriculaire que des pathologies plus rares comme les crises myasthéniques.

Fiche 27  Fibrillation atriale en réanimation

Fiche 82 Myasthénie et crise aiguë myasthénique

Petit manuel de survie en médecine intensive-réanimation © 2023, Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés